“镐晟奖学金”申请表

班级

姓名

学号

前一学年平均绩点班级排名

前一学年德育测评等级结果

是否有先进事迹，如果有，请简单描述

个人

情况

介绍

申请人签名：               年   月   日

辅导员审核意见

辅导员签名              年    月      日

学院审核意见：

（公章）           年     月     日

基金会审核意见：

                                            （公章）               年     月     日